生活中心/台北報導
三軍總醫院今（25）日分享多起高難度顱顏重建成果，整形外科徐國峰主治醫師指出，隨著醫療科技與跨科整合的成熟，整形外科已從傳統外型修補，進一步成為重建生命尊嚴的重要力量。團隊運用3D列印模型、虛擬手術規劃及最新導航設備，在顱顏創傷治療上達成突破性進展。
徐國峰表示，其中一名槍傷患者被緊急轉送三總燒燙傷中心時，臉部遭重度破壞，顏面骨粉碎、呼吸道阻塞，甚至腦組織暴露。院方立即啟動跨科治療會議，由整形外科、神經外科、口腔外科、耳鼻喉科及胸腔外科共同評估，制定多階段治療計畫，展現三總重建醫療的整合能量。
傳統顱顏重建往往必須依賴醫師經驗，手術時間長且調整骨骼角度耗時。徐醫師說明，此案採用3D列印模型與虛擬重建技術，讓團隊得以在術前完整模擬下顎、額鼻骨等結構，術中再依模板進行精準切割，大幅提升手術效率與密合度。
在創傷處理方面，團隊先進行清創、顱骨重建，再以游離皮瓣修補缺損。整形外科選用股前外側游離皮瓣（anterolateral thigh flap）重建鼻中隔、硬顎與軟組織；神經外科則負責顱骨清創與人工腦膜覆蓋。術後皮瓣存活良好，患者經多次整形與功能性追蹤後，順利恢復呼吸與進食能力，並接受後續鼻部重建，重獲自然外觀。
徐醫師表示，團隊以「Replaced like with like」為核心重建原則，透過3D模型模擬並打造缺損的額鼻骨，再依面部黃金比例設計支撐植入物角度與長度，搭配手工雕刻肋骨與結構式隆鼻技術，使患者在功能修復之外，也能恢復自然立體的五官比例。
他強調，重建成功仰賴即時評估、跨科合作與精準的治療流程。從急診、手術到術後護理，燒燙傷中心 BC-ICU 、國家皮庫等資源皆是不可或缺的後盾，確保患者在全程治療中獲得最佳支持。
徐國峰表示，未來在 Brainlab 顱顏導航系統與其他高階設備持續導入下，虛擬手術規劃與術中即時導航將更廣泛應用於顏面骨折、腫瘤切除後重建等領域，精準度與安全性都將再提升。他期望透過科技與團隊合作，讓更多重度創傷患者在醫療支持下迎接「第二次生命」。
